Налоги в сша для врачей
Опубликовано: 29.04.2024
Зарплата врача в США составляет от 50 до 200 тысяч долларов в год. Больше всего получают врачи-ортопеды, анестезиологи и хирурги.
От чего зависит зарплата врача в США
Заработок врача зависит от следующих факторов:
- специализация;
- штат;
- квалификация и опыт работы.
Кроме того, зарплата врачей в США зависит от того, работает ли человек на государство, или имеет частную практику.
Специализация
В 2021 году наиболее высокооплачиваемой специальностью в медицинской сфере является хирургия. Годовая зарплата – более 200,0 тыс. долл. США.
Подробная информация о годовой з/п докторов в зависимости от специализации представлена в таблице:
| Специальность | Размер годового оклада (долл. США) |
| Пластический хирург | 240 000 |
| Кардиолог | 210 000 |
| Ортопед | 200 000 |
| Терапевт | 110000 |
| Стоматолог | 199 000 |
| Клинический психолог | 76 000 |
| Медицинская сестра | 55 000 |
| Врач скорой помощи | 53 000 |
Заработная плата врача, работающего в академических условиях, ниже в 2–3 раза.
Доход врачей в разных американских штатах также зависит от специальности, и от количества часов работы.
Каждый штат может увеличивать заработную плату на местном уровне. Это объясняется тем, что уровень зарплат врачей регулируется всеми штатами на законодательном уровне. В зависимости от конкретной ситуации, минимальная ставка может быть поднята до нужного значения.
Средняя зарплата врача в США по часам:
| Штат | Почасовая оплата |
| Нью-Йорк | 10,12 |
| Вашингтон | 10,11 |
| Вермонт | 10,7 |
| Аризона | 10,5 |
| Калифорния | 10,5 |
| Колумбия | 10,5 |
| Флорида | 8,2 |
| Массачусетс | 8,9 |
| Колорадо | 8,4 |
| Миссури | 8,1 |
| Миннесота | 8,4 |
| Мичиган | 8,1 |
| Нью-Мексико | 8,7 |
| Южная Дакота | 8,6 |
| Аляска | 8,9 |
Квалификация и опыт работы
Высококвалифицированные представители этой профессии в Америке получают в 3–4 раз больше, чем врачи-новички.
Но обычно специалист высокой квалификации уже имеет собственную практику – поэтому он не получает зарплату, а имеет определённый доход.
Доплаты и бонусы
Основные доплаты и бонусы:
- Защита от судебного разбирательства. Если врач совершит ошибку, то он не будет являться фигурантом дела. В суд подают не на него, а на больницу или институт, в котором он работает.
- Бесплатное питание и парковка.
- Различные страховки.
- Оплата содержания личного автомобиля.
Если врач перерабатывает или выходит на работу в неурочное время, это оплачивается по двойному тарифу.
Подтверждение российского медицинского диплома в США
Чтобы подтвердить диплом врача, полученный в России, нужно сдать следующие экзамены:
- USMLE Step 1 (basic sciences);
- USMLE Step 2 CK (clinical knowledges);
- Step 2 CS (clinical skills)
После сдачи экзаменов для подтверждения диплома врача в США требуется пройти резидентуру по своей специальности. На это уходит от 3 до 6 лет.
Рейтинг самых высокооплачиваемых врачей в США в 2020-2021 году
Рейтинг (топ-10) самых высокооплачиваемых врачей в Америке выглядит так:
- Специалист по ортопедии – 490 000 долл./год;
- Специалист по пластической хирургии – 440 000 долл./год;
- Специалист по кардиологии – 410 000 долл./год;
- Специалист по урологии – 400 000 долл./год;
- Специалист по гастроэнтерологии – 390 000 долл./год;
- Специалист по дерматологии – 386 000 долл./год;
- Специалист по гематологии – 329 000 долл./год;
- Специалист по пульмонологии – 310 000 долл./год;
- Специалист по гинекологии – 285 000 долл./год;
- Специалист по эндокринным заболеваниям – 220 000 долл./год.
Особенности медицинской сферы в США
Медицина в Соединённых Штатах Америки относится к приоритетным областям. Министр здравоохранения напрямую подчиняется главе страны.
В Америке отсутствует система обязательного медицинского страхования. Поэтому содержание медицинской сферы ложится на плечи рядовых граждан.
В обществе с уважением относятся к любым аспектам медицинской деятельности: как к практике, так и к научным исследованиям. В течение последнего десятилетия выросли заработные платы медиков. В среднем они зарабатывают в месяц от 3 000 долл. США.
Есть и теневая сторона медицинской сферы. Для обычных американцев лечение стоит очень дорого. Это выглядит так: человека кладут в больницу и лечат его. После выписки ему присылают счёт, который многие просто не могут оплатить.
Американцы мрачно шутят, что болеть в США могут себе позволить только обеспеченные граждане. Поэтому медицинская система в стране постоянно подвергается жёсткой критике.
Узнайте из видео: здравоохранение и медицина в США.
Как стать врачом в США
Если человек проходил обучение на врача на территории бывшего СССР, то ему следует проверить наличие своего вуза в специальном списке.
Большинство (около 90%) отечественных вузов в этом списке присутствуют. Если вуз есть в списке, то чтобы стать врачом в США, человеку, который уже получил образование, не нужно переучиваться.
Далее нужно перевести свой диплом на английский язык. Можно послать свой диплом и в оригинале, на русском языке – его переведут специалисты из ecfmg. Но это довольно долгий и дорогостоящий процесс.
Получив пакет документов, специалисты ecfmg направляют их в вуз, который закончил россиянин, и запрашивают подтверждение за подписью декана и ректора. Также от вуза могут попросить представить транскрипт (распечатку всех часов и отметок).
После этого россиянин получает статус «verified». Это означает, что его диплом и транскрипт были верифицированы. Далее нужно будет как можно скорее зарегистрироваться на экзамен.
Экзамены очень сложные. На 1 этапе проверяются знания по биологии, основам психологии, фармакологии, анатомии и гистологии и микробиологии. Этот экзамен нужно сдать с 1 раза, и на высокий балл. Если этого не сделать, то карьера врача может закончиться.
Потом идёт регистрация и сдача остальных экзаменов. Следующий этап – работа в резидентуре. Только после этого иностранцу разрешают работать врачом. На всё в целом может уйти до 10 лет.
Узнайте из видео: советы по поступлению в резидентуру по общей хирургии в США.
Стать врачом в США проще всего, если студент учился в Америке. Требуется закончить медицинскую академию, и получить степень бакалавра. На это уходит минимум 8 лет. После этого человеку разрешается идти работать в резидентуре.
Особенности оплаты труда и налоги в США
В Америке не принято исчислять з/п в месячном эквиваленте. Оценивается цена 60 мин. работы врача и годовая сумма доходов. До уплаты налогов средняя месячная з/п составляет 3917 долл. США.
- Подоходный федеральный.
- Подоходный налог штата.
- Налог на соцобеспечение.
- Медстраховка.
- Налог на недвижимое имущество.
Высококвалифицированные врачи в Соединённых Штатах Америки опережают по уровню доходов руководителей крупных компаний. В России и во всех бывших советских республиках картина иная. Здесь медики не очень довольны своей заработной платой. Действительно ли американские доктора зарабатывают большие деньги и насколько зарплата врача в США выше российской, попробуем выяснить.
5 самых высокооплачиваемых специальностей врачей в США
Оклад медика в Америке любой специализации высокий, зависит от уровня образования и постоянно растёт. Например, за последние восемь лет ежегодный доход врачей в стране вырос почти на 90 тысяч долларов и, согласно масштабному исследованию Medscape, о чём сообщает CBSNews, составил 295 тысяч долларов.
Во главе первой пятёрки высокооплачиваемых специальностей находится ортопедия.
Показатель заработка не постоянный и каждый год может меняться. Ведь ещё совсем недавно в лидерах по доходам был анестезиолог. Сейчас врачи этой специализации на девятом месте. Итак, больше всего зарабатывает врач-ортопед, его годовой доход 489,4 тысячи долларов. За ним следует пластический хирург – 440 тысяч долларов.
На третьем месте кардиолог – 410 тысяч долларов. На четвёртом и пятом местах – уролог и ЛОР соответственно. Разрыв с самыми низкооплачиваемыми специальностями составляет немногим более чем в два раза. Семейный врач и педиатр зарабатывают в год примерно 200 тысяч долларов. Разница в доходах зависит и от места жительства.
Доходы работников в сфере медицины по специализациям
Средняя зарплата американского врача около 300 тысяч долларов в год. Хорошо зарабатывает средний и старший медицинский персонал, но высокооплачиваемые профессии имеют далеко не все, соответственно – и заработок. Например, у младшего персонала доходы на среднестатистическом уровне. В таблице показано, сколько получают специалисты разных направлений врачебной деятельности в год:
| № | Специализация врача | Средняя зарплата (тыс. $/год) |
| 1 | Ортопед | 489 |
| 2 | Пластическийхирург | 440 |
| 3 | Кардиолог | 410 |
| 4 | Уролог | 400 |
| 5 | ЛОР | 397 |
| 6 | Радиолог | 395 |
| 7 | Гастроэнтеролог | 390 |
| 8 | Дерматолог | 386 |
| 9 | Анестезиолог | 363 |
| 10 | Общийхирург | 352 |
| 11 | Окулист | 345 |
| 12 | Гематолог | 329 |
| 13 | Пульмонолог | 310 |
| 14 | Гинеколог | 285 |
| 15 | Нефролог | 279 |
| 16 | Аллерголог | 257 |
| 17 | Невролог | 249 |
| 18 | Ревматолог | 235 |
| 19 | Психиатр | 235 |
| 20 | Инфекционист | 228 |
| 21 | Эндокринолог | 219 |
| 22 | Педиатр | 202 |
Если среднестатистический работающий американец получает около 29,25 тысячи долларов в год, то можно сделать вывод о том, что даже начинающий врач здесь получает в 2 раза больше, а высококвалифицированный – в 7–10 раз.
Переведём в рубли и сравним с Россией
Если возьмём в качестве примера годовой заработок лидера списка – ортопеда – и разделим его доход в 489 тысяч долларов на 12 месяцев, то получим 40,75 тысячи в месяц. По текущему курсу рубля к доллару это будет 2 347 607,5 рубля.
К тому же следует брать во внимание, что в каждом штате взимается налог. В среднем в Соединенных Штатах Америки показатель налогообложения составляет примерно одну треть на доходы физических лиц. Даже с учетом выплаты налогов получается внушительная сумма – более полутора миллионов российских рублей в месяц. Однако для сравнения реального уровня жизни нужно в первую очередь сравнивать уровень зарплаты с ценами – в США уровень цен выше.
Зарплата у среднего медицинского персонала хоть и не такая высокая, как у высококвалифицированных врачей, однако превышает среднестатистический показатель по стране в два раза.
Например, специалистка, которая работает в должности медсестры, получает в год больше 60 тысяч долларов, в то время как средняя годовая зарплата полицейского составляет около 50 тысяч.
В переводе на российские рубли американская медсестра в месяц получает 288 050 рублей.
А теперь о зарплатах в России по основным медицинским профессиям. Ниже приводится обзор предложений по заработной плате (коммерческие медицинские клиники). Указаны минимальные (второй столбец) и максимальные суммы (третий столбец) в тысячах рублей:
(тыс. р.)
(тыс. р.)
По данным Росстата, средняя зарплата врачей в 2020 году составила чуть более 56 тысяч рублей, среднего медперсонала – 30 тысяч рублей, младшего – 20 тысяч рублей. Хотя практика показывает, что в государственных медучреждениях реальные зарплаты значительно ниже.
Особенности начисления зарплат и налоги в США
В США нет понятия фиксированного оклада или ставки, что нередко создает путаницу при обсуждении условий вакансий. Поэтому нередко названная работодателем сумма может очень отличаться от той, которую работник будет получать на руки. Следует вести расчёты от суммы, выплачиваемой за год, деля её на 12 месяцев.
Также речь всегда идет о «грязных» деньгах – то есть без учёта налога и всевозможных удержаний из зарплаты, когда из-за особенностей американского налогообложения работник около трети своего заработка отдаёт государству. В Соединенных Штатах система налогообложения отличается от российской. Здесь для разных специальностей применяются различные налоговые вычеты и ставки. К тому же часть денег идет на медицинское обслуживание, поскольку такой системы, как обязательное медицинское страхование, в стране нет.
Конечно, сравнивать среднюю зарплату американских и российских врачей без учета конкретной покупательной способности некорректно. Однако в реальном выражении квалифицированные американские работники за час работы получают в 8 раз больше. Если в России примерно 180 рублей, то в США – 1500 рублей, или $25.
В США есть как государственные, так и частные медицинские клиники. В государственной клинике при заполнении анкеты вас спросят о вашем уровне дохода. При доходе менее 1000 долларов в месяц каждый визит к доктору будет стоить 35 долларов, оплачивать их нужно сразу при посещении. Анализы можно оплатить в рассрочку.
В частной клинике стандартная стоимость визита к врачу при отсутствии медицинской страховки составляет 150 долларов. Сложнее дела обстоят со стоматологией: она в США значительно дороже, чем в России. Вылечить зуб обойдется в 200-500 долларов, поставить коронку — 500-1000 долларов.
При срочной необходимости гражданин США даже при отсутствии страховки имеет право воспользоваться медицинской помощью. В этом случае оплату можно производить в рассрочку.
Большинство американцев все же приобретает медицинскую страховку. Цена её варьируется от 250 до 800 долларов в месяц в зависимости от возраста и состояния здоровья и того, какие медицинские услуги она покрывает. Чаще всего медицинская страховка не включает в себя услуги стоматолога.
«Честно говоря, если нет срочности, я предпочитаю лечить зубы в Южной Америке, там это обходится в два-три раза дешевле».
В Штатах очень важно иметь хорошую кредитную историю, иначе не сдадут жилье и могут даже не взять на престижную работу.
Интересно, что большинство среднестатистических американских семей живут «в долг» и берут кредиты даже на небольшие покупки. Моя подруга, например, к тридцати годам имеет пятнадцать кредитов и здесь эта цифра никого не шокирует.
Кредитную историю сейчас тщательно проверяют, особенно после кризиса 2008 года, однако, если проблем с этим нет, получить долгосрочные займы с минимальным процентом и фиксированной ставкой относительно легко.
Кредитки также используются повсеместно. Получается, что с одной стороны у вас есть возможность уже сегодня пользоваться благами жизни, с другой — вы становитесь заложниками кредитного монстра, обрекая себя на бесконечные выплаты, и крутитесь как белка в колесе. Потеря работы может привести к банкротству и конфискации имущества. Так и живут: тратят больше, чем зарабатывают. Но при этом все время улыбаются.
«У меня сейчас нет постоянной работы и долг по кредитке составляет десять тысяч долларов, даже не знаю, как это вышло, расходы на аренду квартиры, страховка, авиабилеты. Долг растет как снежный ком».
«Вся Америка живет в кредит, и это очень удобно. Я открывал свой первый бизнес на кредитки: закупал оборудование, материалы, оплачивал аренду помещения. Долг удалось погасить в течение 6 месяцев, что хорошо повлияло на мою кредитную историю. Сейчас я могу брать в кредит уже большие суммы».
Примерно треть своего дохода американцы тратят на аренду жилья или ипотеки, коммунальные услуги и обустройство дома.
Приблизительная стоимость аренды 2-комнатной квартиры во Флориде — 1200-3000 долларов в месяц в зависимости от города и района. Жильё чаще всего сдают без мебели.
Стоимость покупки недвижимости от 200 000 и выше в зависимости от местоположения и размера.
Коммунальные услуги обойдутся в среднем в 850 долларов в месяц на семью. Если сюда прибавить еще и налог на жилье, то семье, проживающей в частном доме в хорошем районе, придется платить 1500-2000 долларов в месяц.
«Я сняла квартиру без мебели за 1200 долларов, мебель купила с рук, в случае переезда либо продам её, либо перевезу в новую квартиру. С мебелью такая же квартира обошлась бы мне в 1800 в месяц».
Еда стоит на третьем месте в бюджете большинства американцев. Эти расходы зависят от социального и семейного положения и штата проживания. Например, в Калифорнии, Флориде и штате Нью-Йорк люди на еду «вне дома» и «на дому» тратят примерно одинаково, а жители центральных штатов предпочитают питаться дома.
Стоимость продуктов питания в США гораздо выше, чем в России. Для сравнения: литр молока обойдется в 4,5 доллара (283 рубля)*, а полторалитровая бутылка самой простой воды – 1,3 доллара (81 рублей).
Цена зависит от уровня супермаркета. В продуктовых магазинах премиум-класса (Whole Foods, Fresh Market) цена примерно на 30 процентов выше, чем в обычных. В Walmart, Publix цена порадует, однако качество продуктов будет далеко от стандартов правильного питания. Существуют супермаркеты складского типа, такие как Costco — излюбленное место шоппинга для семейных американцев. Здесь, приобретая годовой абонемент, можно закупаться продуктами со значительной скидкой.
*по курсу на 11.07.2019г.
«За продуктами мы ездим один раз в неделю в Whole Foods. Наша семья не экономит на еде, детишки еще совсем маленькие, и им нужно здоровое питание».
Проезд на автобусе стоит 1,3 – 2,25 доллара в зависимости от маршрута, на метро — 2, 25 доллара. Для малообеспеченных слоев населения действуют специальные цены. Еще есть возможность немного сэкономить и приобрести проездной.
Во Флориде, как и в большинстве штатов, система общественного транспорта развита слабо, поэтому основное средство передвижения — это автомобиль.
«Я не пользуюсь общественным транспортом, там слишком много бомжей, грязно и можно еще заразиться чем-то. К тому же автобусы ходят нерегулярно, много пересадок. При первой возможности я купила себе машину».
В США действует бесплатная система школьного образования, тем не менее те родители, которые могут себе это позволить, предпочитают отдавать детей в частные школы. Качество обучения и квалификация преподавателей там выше. Стоимость обучения в частной школе — 1000-2000 долларов в месяц.
В США платное высшее образование. Оно стоит в среднем от 20 000 долларов за учебный год. Однако те американцы или держатели Грин карты, которые хотят, но не могут себе позволить учиться, в праве попросить у государства финансовую помощь на полную или частичную оплату обучения.
Её получение будет зависеть от нескольких факторов: например, от того, как хорошо абитуриент сдал вступительные экзамены, как учился в школе, есть ли у него экстраординарные способности, какой у семьи уровень дохода. Студентам, которые учатся по таким программам, государство выплачивает стипендию. Её размер зависит от количества часов обучения. Также для оплаты обучения студент может получить кредит в банке на специальных условиях.
«Я трачу половину зарплаты на оплату школы для детей потому что забочусь об их будущем. В частной школе они могут получить те знания, которых не получат в бюджетной школе и поступить в хороший университет».
«Я учусь в Майами Dade колледже за счет государства, посещаю занятия три раза в неделю и получаю стипендию 1800 долларов в семестр».
Пенсионный возраст в Штатах сейчас составляет 66 лет и 2 месяца для людей, которые родились в 1955 году и постепенно увеличивается с годом рождения. Для тех, кто родился в 1960 и позднее, пенсионный возраст начинается уже в 67 лет.
На пенсию можно выйти и раньше, но тогда выплаты будут меньше. Пенсионная система здесь является многокомпонентной. Пенсия состоит из той, которая выплачивается из государственной (из отчислений на социальное обеспечение- Social Security) и накопительной части.
Работающим американцам разрешено вносить на свои личные накопительные пенсионные счета часть зарплаты до уплаты подоходного налога. Наиболее популярный план частной пенсионной системы в США — 401К. Работодатель открывает счет, куда ежемесячно поступают те финансы, которые откладывает сотрудник и добавляет компания. Эти деньги инвестируются в фондовый рынок при помощи специально открытого брокерского счета. Работник может сам управлять своими инвестициями без права снятия. Доступны данные средства будут только в пенсионном возрасте.
«Всю жизнь я работала парт-тайм преподавателем в колледже и при этом управляла собственным бизнесом. Для своих сотрудников я предпочитаю пенсионный план 401К, да и сама откладываю деньги на пенсию именно через эту программу. На мой взгляд, она лучшая их того, что есть. Мы сотрудничаем с одной и той же брокерской компанией уже много лет».
Зарплата в Штатах считается по часам. По данным Бюро статистики труда, средняя заработная плата работников в США в первом квартале 2019 года составила 905 долларов в неделю за 40 рабочих часов. Если в России вас спросят, сколько вы зарабатываете в час, вопрос покажется странным, здесь же это вполне нормально.
На практике, по моим наблюдениям, многие работают и за 10-15 долларов в час. Размер зарплаты зависит от образования, профессии, отрасли, географического положения и других факторов. В США человек, который хочет и готов работать, никогда не останется без денег и всегда сможет обеспечить себе достойное существование.
«По сравнению с другими штатами, во Флориде низкие зарплаты. Я консультант в известном ювелирном бутике и получаю семьдесят тысяч в год, тут это зарплата выше средней».
Как известно, «кто хорошо работает, тот хорошо отдыхает». Однако большинство американцев тратят на эту сферу жизни не более 5% своего дохода. В основном это спортивные мероприятия, барбекю на природе, периодические походы в развлекательные центры и рестораны.
Традиционная забава — американский футбол. Каждый уважающий себя американец периодически ходит на матчи. Некоторые, чтобы сэкономить деньги, приезжают на своих трейлерах, располагаются рядом со стадионом, едят, выпивают и смотрят матчи на привезенных с собой телевизорах.
Что касается путешествий, американцы предпочитают поездки в пределах США, нежели каникулы заграницей.
«Примерно раз в месяц мы с семьей посещаем футбольные или баскетбольные матчи, устраиваем пикники на природе. Иногда ходим в кино и театр. Не все же время работать. Из заграницы были только на Карибах. А зачем куда-то ехать, если в Америке есть все, что нужно для отдыха. Можно и на лыжах покататься, и позагорать на пляже и в горы сходить».
- Американцы законопослушны. Своевременная уплата налогов — это святое.
- Инвестирует в США каждый второй, отдавая предпочтение более безопасным и традиционным инвестиционным инструментам.
- Медицина тут дорогая, однако всегда можно приобрести страховку или оплачивать услуги врачей в рассрочку.
- Расходы на жилье и транспорт поглощают большую часть бюджета.
- Многие американцы традиционно берут кредиты на жилье, автомобиль, открытие бизнеса и другие нужды.
- Государство предоставляет средства для тех, кто хочет учиться, но не имеет материальной возможности.
- Популярны частные пенсионные программы, обеспечить себе достойную старость сможет каждый работающий гражданин.
- Жители США довольно практичны и экономны, им с детства прививают бережное отношение к зеленым купюрам. Они никогда не потратят последние деньги на одежду, рестораны и развлечения.
- Разбор
- Для себя
- Элементарно
- Личный опыт
- Повестка дня
- Отдохнуть
- Перейти на сайт
- Контакты
Данные являются биржевой информацией, обладателем (собственником) которой является ПАО Московская Биржа. Распространение, трансляция или иное предоставление биржевой информации третьим лицам возможно исключительно в порядке и на условиях, предусмотренных порядком использования биржевой информации, предоставляемой ПАО Московская Биржа.
Материалы, представленные в данном разделе, не являются индивидуальными инвестиционными рекомендациями. Финансовые инструменты либо операции, упомянутые в данном разделе, могут не подходить Вам, не соответствовать Вашему инвестиционному профилю, финансовому положению, опыту инвестиций, знаниям, инвестиционным целям, отношению к риску и доходности. Определение соответствия финансового инструмента либо операции инвестиционным целям, инвестиционному горизонту и толерантности к риску является задачей инвестора. ООО «Компания БКС» не несет ответственности за возможные убытки инвестора в случае совершения операций, либо инвестирования в финансовые инструменты, упомянутые в данном разделе.
Информация не может рассматриваться как публичная оферта, предложение или приглашение приобрести, или продать какие-либо ценные бумаги, иные финансовые инструменты, совершить с ними сделки. Информация не может рассматриваться в качестве гарантий или обещаний в будущем доходности вложений, уровня риска, размера издержек, безубыточности инвестиций. Результат инвестирования в прошлом не определяет дохода в будущем. Не является рекламой ценных бумаг. Перед принятием инвестиционного решения Инвестору необходимо самостоятельно оценить экономические риски и выгоды, налоговые, юридические, бухгалтерские последствия заключения сделки, свою готовность и возможность принять такие риски. Клиент также несет расходы на оплату брокерских и депозитарных услуг, подачи поручений по телефону, иные расходы, подлежащие оплате клиентом. Полный список тарифов ООО «Компания БКС» приведен в приложении № 11 к Регламенту оказания услуг на рынке ценных бумаг ООО «Компания БКС». Перед совершением сделок вам также необходимо ознакомиться с: уведомлением о рисках, связанных с осуществлением операций на рынке ценных бумаг; информацией о рисках клиента, связанных с совершением сделок с неполным покрытием, возникновением непокрытых позиций, временно непокрытых позиций; заявлением, раскрывающим риски, связанные с проведением операций на рынке фьючерсных контрактов, форвардных контрактов и опционов; декларацией о рисках, связанных с приобретением иностранных ценных бумаг.
ООО «Компания БКС», лицензия №154-04434-100000 от 10.01.2001 на осуществление брокерской деятельности. Выдана ФСФР. Без ограничения срока действия. 129110, Москва, Проспект Мира, 69, стр. 1, 3 подъезд.
На сегодня медицина в США опережает по качеству многие современные страны. Реформа здравоохранения в США, проведённая Бараком Обамой делает медицину относительно бесплатной. Однако бесплатна она только для малоимущих (ежегодный доход менее 10000$) и для пенсионеров.
Фасад здания клиники Святого Френсиса расположенной в Нью-Йорке
Система здравоохранения этой страны представляет собой довольно сложную структуру. В этой статье будут разобраны её основные нюансы.
Для кого бесплатно, а для кого – платно
По факту, абсолютно бесплатное медицинское обслуживание могут получить пенсионеры и малоимущие и только при условии, что они являются гражданами страны или обладателями Green Card и исправно платят налоги.
Для всех остальных медицина в данной стране относительно бесплатная, то есть фактически вы не платите докторам напрямую за обслуживание, но зато каждый год оплачиваете обязательную медицинскую страховку.
Процентное отношение различных медицинских страховок которыми пользуются американцы
Страховка обязательна по законодательству США. Без страховки врач может вас осмотреть, проконсультировать, но не будет иметь права выдать рецепт. То есть вы не сможете купить себе нужные лекарства. В аптеках Америки почти все лекарства продаются исключительно по рецепту.
Для того чтобы получить заветный рецепт, нужно будет либо заплатить врачу около 50-100$ (зависит от штата), либо оформлять медицинскую страховку.
Без страховки бесплатно можно получить лишь неотложную медицинскую помощь. Но если нет прямой угрозы жизни, то это не считается в местной медицине неотложным обстоятельством.
Если вы являетесь туристом, то вам необходимо иметь довольно большую сумму денег на медицинские расходы. Если в таковых возникнет необходимость. Также желательно оформить медицинскую страховку в своей стране. Чтобы в случае экстренной необходимости получить первую медицинскую помощь.
Пример страхового полиса для поездки в США
Сколько будет стоить обслуживание
Сегодня США лидирует по количеству расходов на медицину. Средний расход одного гражданина в год составляет более 7000$, однако около 90% этой суммы покрывает страховка.
Так как министерство здравоохранения забирает из казны государства огромные финансы на развитие и улучшения качества и уровня медицины в стране в целом. США занимает лидирующие позиции в этой сфере.
Также министерство здравоохранения уделяет огромное внимание развитию науки в своей отрасли. Поэтому среди тех, кто получил Нобелевскую премию по медицине так много американцев.
На сегодня институт здравоохранения Америки отводит основное количество расходов под следующие категории:
- Права на получение бесплатной первой неотложной помощи для граждан и гостей страны. Институт здравоохранения официально закрепляет право на первую неотложную помощь любого человека, который находится на территории страны (даже нелегально).
- Каждый человек, живущий или временно находящийся в США, имеет право на квалифицированное медицинское обслуживание (платно или по медицинской страховке, за исключением неотложных случаев).
- На продвижение медицинских наук министерство здравоохранения отводится огромное количество расходов. Так как в США всегда появляются все самые передовые новинки в этой области.
- Медицинский институт постоянно внедряет новые методики лечения, оборудование в больницы по всем Штатам. На это тоже министерство здравоохранения отводит огромные средства.
- Обучение новых кадров. На это дело тоже выделяются немалые деньги из государственной казны. Если вы решите работать врачом, то вас должны бесплатно обучить всему необходимому.
«Клерк» Рубрика Обзоры для бухгалтера
Иллюстрация канала «Жизнь в кредит»
«Перед законом все равны» — как бы мы хотели, чтобы это правило никогда не нарушалось. Но, оказывается, даже быть равным можно по-разному. Например, в России большая часть физлиц платит 13% налога с дохода, а в других странах — каждый по-разному, и зависит это от многих факторов, такие как размер дохода, род деятельности, семейное положение и тд. И где теперь «от каждого по способностям, каждому по потребностям»?
В налогообложении стран есть ряд нюансов, из-за которых нельзя просто начертить таблицу и сказать где налог выше, а где ниже. Например, существует «прогрессивный налог», когда ставка меняется от величины дохода. А ещё все налоги делятся на две части: ту которую работодатель платит сверх зарплаты сотрудника, и те, которые удерживаются из зарплаты сотрудника. Только узнав эти нюансы можно говорить об объективности суждений.
Налоги, которые платит работодатель
- 22% в Пенсионный фонд с дохода ниже предельной величины, и ещё 10% с годового дохода свыше 1 021 000 рублей (ст. 425, 426 НК РФ). Глядя на эту цифру хочется плакать, вспоминая моменты, когда пенсии не индексировались, и прочие печальные события.
- 5,1% в Медицинское страхование
- 2,9% в Социальное страхование
В США работодатель платит сверх зарплаты работника:
- 6,2% Социального сбора (это аналог пенсионного отчисления)
- 1,45% Медицинского сбора
- 2,7% Сбора на безработицу
Налоги, которые платит работник
Итого из зарплат будет удержан налог в размере 2 600 рублей и 26 000 рублей, соответственно.
В США: тут система намного сложнее, например не весь размер дохода облагается налогом. Часть от которой рассчитываются налоги называется налоговой базой. Налоговая база это доход минус все налоговые вычеты (у них называется «освобождения»). Причём эти освобождения есть у каждого вообще.
Дело в том, что это доход оставляемый человеку, так как он необходим для существования. Например холостой одинокий человек освобождается от уплаты налога с части дохода в размере 12 000$, а супружеская пара — 24 000$ (источник). И таких освобождений очень много. Для плательщиков ипотеки, для ухаживающих за инвалидами, для родителей, для военных и тд.
Далее ещё интереснее: в США прогрессивная система налогообложения. То есть чем больше человек зарабатывает, тем больше он платит налогов. Например с годового дохода от 0$ до 9 525$ подоходный налог 10%. С части дохода от 9 525$ до 38 700$ платится налог по ставке 12% и так далее, вплоть до 37% (источник).
Помимо общего налога на доход существуют различные налоги и сборы, которые зависят от штата, округа, города и тд. Их я не взял в расчет, в сравнение с НДФЛ будет только Income Tax.
Итого из зарплаты в 20 000 рублей, при полном отсутствии освобождений, что невозможно даже теоретически, максимум будет удержано 2 000 рублей (10%). Из зарплаты в 200 000 рублей будет удержано примерно 28 346 рублей, Опять же без учета льгот, которых не может не быть. Учитывая освобождения, вероятно, что с зарплаты в 20 000 не будет платиться существенного налога вообще.
Заключение и вопросы
На западе платишь с учётом вычетов, но если ты неправильно посчитал или не имел право на вычеты — плати штраф. То есть, проще говоря: человек свободен заплатить столько налогов, сколько считает правильным, если он оказался неправ, то его накажут. Это похоже на турникеты метро СССР. Мало кто знает, но сделать турникеты в метро изначально открытыми — это идеологический ход. Советский житель свободен изначально, но будет наказан ударом по ногам, если нарушит правила. Вот и с налогами так же: заполняй декларацию сам, сам плати, но есть ошибся или пытался уклониться — будет штраф.
А теперь меня интересует ваше мнение. Представим, что в Россию вернется прогрессивная шкала налогообложения (да, именно вернется, она действовала в разные годы и в разной форме в СССР и России). То есть чем больше получаешь — тем больше платишь налогов. Есть минимум, не облагаемый налогом вообще, а налоговых вычетов нет в принципе, вместо них есть льготы и снижение налогов в случае ипотеки, например.
Представили? А теперь ответьте себе честно, стали бы вы платить налоги по такой системе, сами нести ответственность за заполнение декларации? Ещё интересно услышать ваше мнение, где сейчас работает лозунг «от каждого по способностям, каждому по потребностям»? Ваше мнение о системах налогообложения и прочем — пишите в комментариях. Мне интересно узнать ваше мнение, так же принимаю критику на счёт неточностей расчетов и возможных ошибок. Чуть не забыл: вопрос о том, куда эти налоги уйдут, мы поднимать конечно же не будем).
Читайте также: